肺栓塞的注射治疗药物主要有低分子肝素、磺达肝癸钠、阿加曲班、利伐沙班等抗凝药物,必要时可使用尿激酶等溶栓药物。
1、低分子肝素低分子肝素通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用,适用于急性期抗凝治疗,常见不良反应包括出血和血小板减少。
2、磺达肝癸钠磺达肝癸钠为选择性Xa因子抑制剂,出血风险相对较低,需根据肾功能调整剂量,可能出现注射部位反应。
3、阿加曲班阿加曲班是直接凝血酶抑制剂,适用于肝素诱导的血小板减少症患者,需持续静脉输注并监测APTT。
4、溶栓药物对于高危肺栓塞伴血流动力学不稳定者,可考虑使用尿激酶等溶栓药物,但需严格评估出血风险。
肺栓塞患者治疗期间应绝对卧床休息,避免剧烈运动,定期监测凝血功能,严格遵医嘱调整药物剂量。