腰突多少mm才严重
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腰突多少mm才严重
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腰椎间盘突出超过5毫米可能压迫神经根，严重程度与突出大小、位置及症状相关，主要影响因素有神经压迫程度、突出物稳定性、患者基础疾病、症状持续时间。
1、神经压迫突出物直接压迫神经根可能导致下肢放射性疼痛或麻木，需结合磁共振评估神经受压范围，非急性期可尝试牵引治疗。
2、突出物稳定性游离型突出比包容型更易引发持续性症状，动态观察中突出物增大或移动需考虑介入治疗，稳定型可优先保守治疗。
3、基础疾病合并椎管狭窄或腰椎滑脱时，较小突出也可能加重症状，需综合评估脊柱稳定性，必要时行椎间融合手术。
4、症状持续时间超过3个月的顽固性疼痛伴肌力下降提示病情进展，保守治疗无效时需考虑椎间孔镜等微创手术解除压迫。
建议避免久坐弯腰等不良姿势，急性期卧床休息配合非甾体抗炎药缓解症状，定期复查观察突出物变化情况。
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