儿童低血糖可通过血糖检测、病史询问、体格检查、实验室检查等方式诊断。低血糖可能由喂养不足、代谢异常、内分泌疾病、遗传性疾病等原因引起。
1、血糖检测通过指尖血或静脉血测量血糖值,空腹血糖低于2.8mmol/L或随机血糖低于3.9mmol/L可诊断为低血糖。建议家长定期监测孩子餐前及夜间血糖。
2、病史询问家长需详细提供孩子进食情况、症状发作时间及伴随表现,如拒食、呕吐、嗜睡等。医生会重点询问家族遗传病史及既往疾病史。
3、体格检查医生会检查孩子意识状态、皮肤湿度、心率等体征,评估低血糖严重程度。家长需注意观察孩子是否出现面色苍白、出汗等异常表现。
4、实验室检查包括胰岛素、C肽、生长激素等激素检测,以及血酮体、氨基酸等代谢筛查,可明确低血糖病因。严重病例需进行基因检测排除遗传代谢病。
家长应保证孩子规律饮食,随身携带糖果应急,出现意识障碍立即就医。确诊后需遵医嘱进行病因治疗与血糖管理。