喉癌晚期症状主要有声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块和呼吸困难,按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
1、声音嘶哑肿瘤侵犯声带导致持续性声音嘶哑,可能伴随发声疲劳。晚期患者常需通过电子喉镜评估声带运动障碍程度,治疗以姑息性放疗或气管切开术为主。
2、吞咽困难肿瘤阻塞食道或侵犯咽部肌肉引发进行性吞咽困难,可能出现进食呛咳。可通过胃造瘘术维持营养,配合局部放疗缓解梗阻症状。
3、颈部肿块淋巴结转移形成固定质硬肿块,直径多超过3厘米。超声引导下穿刺活检可确诊,晚期多采用化疗联合免疫治疗控制进展。
4、呼吸困难肿瘤压迫气管导致吸气性喘鸣,严重时出现三凹征。需紧急行气管支架置入或环甲膜穿刺,必要时进行姑息性激光消融治疗。
晚期喉癌建议采用多学科协作诊疗模式,家属需协助患者保持呼吸道湿润,选择流质或半流质饮食,定期复查评估治疗效果。