胎儿窘迫时胎动通常不规律,可能表现为胎动减少、剧烈躁动或完全消失。胎动异常主要与胎盘功能不足、脐带受压、母体缺氧、妊娠并发症等因素有关。
1、胎盘功能不足胎盘老化或病变可能导致供氧不足,胎动减弱或间隔延长。需通过胎心监护和超声评估,必要时吸氧或提前终止妊娠。
2、脐带受压脐带绕颈、打结或受压会引发胎儿急性缺氧,胎动可能突然频繁后骤减。需立即侧卧并就医,通过胎心监测判断是否需紧急剖宫产。
3、母体缺氧孕妇贫血、低血压或呼吸系统疾病会减少胎儿氧供,导致胎动减少。建议吸氧、补铁或治疗基础疾病,密切监测胎动变化。
4、妊娠并发症子痫前期、糖尿病等可能损伤胎盘血管,胎动逐渐减少伴胎心率异常。需控制血压血糖,必要时住院观察或提前分娩。
孕妇应每日固定时间计数胎动,若12小时内少于10次或较平日减少一半,须立即就医。避免仰卧位,保持左侧卧改善胎盘血流。