拉血大便主要原因有哪些
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拉血大便主要原因有哪些
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拉血大便可能由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，需根据出血颜色、伴随症状等综合判断。
1、痔疮排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂，血液鲜红且附着于粪便表面，可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，严重时需使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时剧痛伴少量鲜红血迹，建议保持肛门清洁并使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液促进愈合。
3、溃疡性结肠炎与免疫异常相关的慢性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻，需通过美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片控制病情，必要时行结肠切除术。
4、结直肠癌肿瘤侵蚀肠道血管导致暗红色血便，可能伴随消瘦、肠梗阻，确诊需结肠镜检查，治疗包括根治性手术联合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗方案。
出现血便应记录出血频率与性状，避免辛辣刺激饮食，及时消化内科或肛肠外科就诊完善粪隐血试验、肠镜等检查。
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