老年人急性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、血管痉挛、免疫力下降等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需立即禁食并通过鼻胃管减压,减少胃肠蠕动刺激阑尾,同时静脉补液维持水电解质平衡。
2、抗生素治疗需使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,需警惕老年人药物代谢减慢带来的副作用。
3、腹腔镜手术适用于一般状况稳定的患者,具有创伤小恢复快的特点,术后可能伴随切口疼痛、肠粘连等症状,需早期下床活动预防并发症。
4、开腹手术适用于穿孔或弥漫性腹膜炎患者,术中需彻底清洗腹腔,术后可能发生切口感染、肺部感染等,需加强呼吸道护理。
老年患者术后早期需在医护人员指导下进行床上翻身和下肢活动,饮食从流质逐步过渡到低渣饮食,避免增加肠腔压力。