妊娠糖尿病早期可通过适量食用糙米、西蓝花、鸡胸肉、无糖酸奶等食物辅助控糖,也可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素、二甲双胍、格列本脲等药物。建议孕妇定期监测血糖,在医生和营养师指导下制定个性化饮食方案。
一、食物1. 糙米糙米富含膳食纤维,升糖指数低于精白米,有助于延缓餐后血糖上升。建议每餐控制在一拳头大小份量。
2. 西蓝花西蓝花含铬元素可改善胰岛素敏感性,且热量低。每日建议摄入200克左右,焯水凉拌或清炒为宜。
3. 鸡胸肉鸡胸肉提供优质蛋白且脂肪含量低,能增加饱腹感。建议去皮后采用蒸煮方式,单次食用量不超过150克。
4. 无糖酸奶无糖酸奶含益生菌和钙质,适合作为加餐。选择碳水化合物含量低于6克/100克的产品,每日1-2小杯。
二、药物1. 门冬胰岛素速效胰岛素类似物,用于控制餐后高血糖。需根据血糖监测结果调整剂量,注射后须按时进餐。
2. 地特胰岛素长效基础胰岛素,维持空腹血糖稳定。可能出现注射部位脂肪增生等不良反应,需定期轮换注射部位。
3. 二甲双胍改善胰岛素抵抗的口服降糖药。肾功能不全患者禁用,用药期间需监测乳酸酸中毒风险。
4. 格列本脲磺脲类促胰岛素分泌剂。易引发低血糖,不推荐作为妊娠糖尿病一线用药,仅在特定情况下短期使用。
妊娠糖尿病饮食需保证每日1800-2200千卡热量,采用少量多餐模式,严格限制精制糖和饱和脂肪摄入,配合适度散步等有氧运动帮助血糖管理。