脐周腹壁缺损需注意预防感染、定期复查、避免腹压增高活动及营养支持,常见于脐疝、腹直肌分离、先天性腹壁发育不全等疾病。
1. 预防感染保持缺损区域清洁干燥,每日用生理盐水轻柔擦拭,避免使用刺激性消毒剂。出现红肿渗液需及时就医,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2. 定期复查建议每3-6个月进行超声检查评估缺损大小变化,婴幼儿需监测腹围增长速度。缺损直径超过2厘米或伴有肠管嵌顿时需考虑修补手术。
3. 控制腹压避免剧烈咳嗽、便秘、重体力劳动等增加腹压行为。婴幼儿哭闹时可使用安抚奶嘴,成人可佩戴医用腹带减轻腹部张力。
4. 营养管理保证优质蛋白摄入促进组织修复,每日补充足量维生素C和锌。先天性缺损患儿需特别关注喂养量,必要时采用鼻饲营养支持。
缺损较小者可观察至2-3岁,期间避免使用脐部贴敷偏方。成人出现持续性疼痛或包块不能回纳需立即就诊,术后应进行渐进式腹肌锻炼。