精索静脉曲张通常为慢性疾病,急性发作较为罕见。精索静脉曲张主要表现为阴囊静脉迂曲扩张,可分为原发性与继发性两种类型。
1、慢性病程:多数患者病程进展隐匿,早期可能仅表现为久站后阴囊坠胀感,随病情发展可出现静脉团块明显突出。
2、急性表现:极少数情况下可能因静脉血栓形成导致急性症状,表现为突发阴囊剧痛伴肿胀,需与睾丸扭转等急症鉴别。
3、继发因素:腹膜后肿瘤压迫等继发性病因可能导致病情短期内加重,但本质上仍属于慢性病理过程。
4、鉴别诊断:急性阴囊疼痛需优先排除睾丸扭转、附睾炎等真正急症,超声检查是重要的鉴别手段。
建议避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松内裤有助于减轻症状,中重度患者可考虑手术治疗。