子宫肌瘤多数情况无须开刀,治疗方案主要有药物治疗、射频消融、子宫动脉栓塞、保守观察等。
适用于肌瘤较小或症状较轻者,可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、米非司酮等药物缩小子宫肌瘤体积,或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统改善经量增多症状。
通过超声引导将电极针插入肌瘤内部,利用高频电流产生热能破坏肌瘤组织,适用于直径小于5厘米的肌壁间肌瘤,术后恢复快且保留子宫完整性。
通过介入技术阻断肌瘤供血动脉,导致肌瘤缺血坏死,对多发性肌瘤或生育需求不强烈的患者适用,可能伴随短暂发热或腹痛等栓塞后综合征。
无症状且肌瘤直径小于5厘米的绝经前女性可每6-12个月复查超声,绝经后雌激素水平下降通常可使肌瘤自然萎缩。
日常注意限制高雌激素食物摄入,避免使用含雌激素保健品,适量运动有助于改善盆腔血液循环,若出现异常阴道出血或压迫症状加重需及时就医评估。