肺结核发病时间一般为2-12周,实际时间受到感染剂量、免疫状态、合并疾病、菌株毒力等多种因素的影响。
1、感染剂量:接触的结核分枝杆菌数量越多,潜伏期越短,高浓度飞沫暴露可能使发病时间缩短至数周。
2、免疫状态:HIV感染者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者,免疫系统功能低下时潜伏期可缩短至4-8周。
3、合并疾病:合并尘肺病、矽肺等肺部基础疾病可能加速结核杆菌繁殖,导致3-6周内出现咳嗽、低热等早期症状。
4、菌株毒力:耐药结核分枝杆菌或高毒力菌株感染时,细菌增殖速度加快,部分患者可能在1个月内发病。
建议密切接触者定期进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查,出现持续咳嗽、盗汗等症状时应及时就诊呼吸科。