深呼气时左胸口疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、胸腔引流、冠状动脉扩张等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致肋间肌或胸大肌拉伤,表现为局部压痛和呼吸痛。建议热敷患处并避免负重活动,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎病毒感染或外伤引发的肋软骨无菌性炎症,特征为胸骨旁刺痛且咳嗽时加重。急性期需限制上肢活动,可服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片配合局部氟比洛芬凝胶贴膏治疗。
3、胸膜炎肺炎或结核等感染累及胸膜时,伴随发热和深呼吸锐痛。需行胸腔穿刺明确病因,细菌性感染使用头孢呋辛酯片,结核性需联用异烟肼片与利福平胶囊,积液量大时行闭式引流。
4、心绞痛冠状动脉狭窄导致心肌缺血,疼痛可向左肩放射。应立即舌下含服硝酸甘油片,长期服用阿托伐他汀钙片改善血流,冠脉造影显示重度狭窄需考虑支架植入术。
出现持续胸痛或伴随冷汗、晕厥时须急诊排查心梗,日常避免突然转身或提重物,保持规律有氧运动增强心肺功能。