竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
TST术,也叫选择性痔上黏膜切除术,是基于痔的现代概念,也就是肛垫下移学说形成的一种治疗方式。肛垫下移学说认为在人体内,有三个控制肛门排便的肛垫,这三个肛垫在一些不良的刺激下,产生一些病理性的肥大,或者下移,就形成了痔疮。在切除痔疮的时候,要尽量的保护肛垫,防止把它破坏了,TST术式就是在这个基础上形成的一种微创术式。TST术式是在肛垫的上方切除痔上的一些黏膜。然后把肛垫悬吊,这样的话,肛垫就不用切除了,后期做完手术之后,肛门的一些精细的功能损失就会少一点。在切除直肠黏膜的过程中,我们把一些大的血管痔上动脉也切断了,起到一个断流的作用,这样将来痔疮复发的几率就小了;一些体积较大的痔疮,在用TST切除的时候,还可以切除一小部分的痔疮,减少它的体积,这样对后期的恢复、防止复发,都非常有利。这就是TST治疗痔疮的原理。