多数色素痣无须治疗,但出现快速增大、颜色改变、边界模糊或伴随出血等症状时建议就医。色素痣的处理方式主要有观察随访、激光治疗、手术切除、病理检查。
1、观察随访稳定无变化的色素痣可定期拍照记录,每6-12个月复查一次,尤其需家长注意儿童痣体是否随生长发育异常增大。
2、激光治疗适用于直径小于3毫米的浅表痣,可能与紫外线刺激或激素变化有关,可能出现轻微灼痛或暂时性色素沉着,可选择调Q激光或二氧化碳激光。
3、手术切除直径超过5毫米或位于易摩擦部位的痣体,可能与黑色素细胞异常增生有关,常伴随瘙痒或隆起,推荐梭形切除或分层缝合术。
4、病理检查疑似恶变的痣体需完整切除送检,可能与BRAF基因突变相关,表现为不对称生长或卫星灶,需进行组织病理学与免疫组化分析。
日常应避免反复摩擦刺激痣体,外出时做好防晒,发现异常变化及时至皮肤科就诊评估。