女性月经正常也可能存在不排卵的情况,主要与黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素有关。
1、黄体功能不足黄体期孕激素分泌不足可能导致无排卵性月经,表现为月经周期缩短或经前点滴出血,可通过孕激素补充治疗改善。
2、多囊卵巢综合征内分泌紊乱导致卵泡发育障碍,可能出现规律月经但不排卵,常伴有痤疮、多毛等症状,需进行生活方式干预和促排卵治疗。
3、高泌乳素血症泌乳素水平升高抑制排卵,可能出现月经规律但卵泡不破裂,伴随乳头溢液,可使用溴隐亭等药物降低泌乳素。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴,导致假性月经周期,需通过甲状腺功能检查和激素替代治疗纠正。
建议有生育需求的女性进行基础体温监测或超声排卵检测,必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。