48岁女性不排卵可能由卵巢功能衰退、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、促排卵药物、中医调理等方式干预。
1、卵巢功能衰退随着年龄增长,卵巢储备卵泡数量减少,雌激素水平下降导致排卵障碍。建议监测抗苗勒管激素水平,必要时补充雌激素如戊酸雌二醇片。
2、内分泌紊乱甲状腺功能异常或高泌乳素血症会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。需检查甲状腺激素和催乳素,甲减可服用左甲状腺素钠片。
3、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗导致雄激素升高抑制排卵,常伴月经稀发和痤疮。可服用二甲双胍改善代谢,配合枸橼酸氯米芬促排卵。
4、卵巢早衰40岁前卵泡耗竭可能与遗传或自身免疫有关,表现为潮热和闭经。需激素替代治疗如雌二醇地屈孕酮片,辅用维生素E抗氧化。
日常保持规律作息,适当补充豆制品和坚果类食物,避免过度节食减肥,建议每半年进行妇科超声和性激素六项检查。