高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、贝那普利、培哚普利等药物通过抑制血管紧张素转换酶降低外周阻力,对糖尿病肾病或心力衰竭患者具有器官保护作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等药物选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。
4、利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等药物通过促进钠水排泄减少血容量,尤其适合盐敏感性高血压或合并水肿患者。
5、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物通过减慢心率和降低心肌收缩力发挥作用,适用于合并冠心病或快速性心律失常的高血压患者。
具体用药方案需由医生根据血压分级、靶器官损害及合并症等情况制定,患者不可自行调整药物种类或剂量。