胆结石疼痛可通过解痉止痛、抗感染治疗、药物溶石、手术取石等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩等因素引起。
1、解痉止痛胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物缓解平滑肌痉挛,用药需在医生指导下进行,避免掩盖急腹症病情。
2、抗感染治疗合并胆囊炎时需用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,治疗期间需监测体温和血象变化。
3、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石,需连续服用半年以上,治疗期间定期复查超声观察结石变化。
4、手术取石反复发作或结石直径超过2厘米建议行腹腔镜胆囊切除术,急性化脓性胆囊炎需急诊手术引流。
发作期需禁食油腻食物,缓解后保持低脂饮食,每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发。