肺动脉高压引起水肿怎么治疗
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肺动脉高压引起水肿怎么治疗
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肺动脉高压引起的水肿可通过利尿消肿、氧疗支持、靶向药物、手术治疗等方式缓解。水肿通常由右心功能不全、静脉回流受阻、钠水潴留、低蛋白血症等原因引起。
1、利尿消肿使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂减少体液潴留，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致血容量不足。
2、氧疗支持长期低流量吸氧改善缺氧状态，减轻肺血管收缩，推荐每日吸氧时间超过15小时，目标血氧饱和度维持在90％以上。
3、靶向药物应用安立生坦、波生坦、西地那非等血管扩张剂降低肺动脉压力，需定期评估肝功能及药物不良反应。
4、手术治疗终末期患者可考虑房间隔造口术或肺移植，手术适应证需严格评估心肺功能及全身状况。
日常需限制钠盐摄入每日低于3克，监测体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时应及时复诊调整治疗方案。
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