咳嗽变异性哮喘的特征主要有慢性干咳、夜间或清晨加重、运动或冷空气诱发、对常规止咳药无效。
1、慢性干咳持续超过8周的刺激性干咳是核心表现,通常无痰或少量白黏痰,咳嗽发作呈阵发性,咽喉部可见痒感。
2、夜间加重约50%患者咳嗽在夜间或凌晨显著加剧,与迷走神经张力增高及卧位气道分泌物积聚有关,可能伴随胸闷但无典型喘息。
3、诱因明确接触冷空气、粉尘、运动或大笑后易诱发咳嗽,气道高反应性检测呈阳性,部分患者合并过敏性鼻炎或特应性皮炎。
4、药物抵抗普通镇咳药和抗生素治疗无效,但支气管扩张剂或吸入激素可快速缓解症状,肺通气功能检查通常正常。
建议记录咳嗽日记排查诱因,避免接触过敏原,室内保持湿度适宜,若反复发作需完善肺功能激发试验确诊。