两边肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、骨质疏松、胸膜炎等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、钙剂补充、胸腔引流等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤,表现为深呼吸时疼痛加重。建议局部热敷并暂停剧烈活动,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损易引发肋软骨无菌性炎症,特征为按压痛且无红肿。急性期需限制上肢活动,可选用洛索洛芬钠片、依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。
3、骨质疏松绝经后女性或长期缺钙者可能出现肋骨隐性骨折,疼痛呈持续性。需进行骨密度检测,日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片或唑来膦酸注射液联合治疗。
4、胸膜炎结核杆菌或肺炎链球菌感染可刺激胸膜产生刺痛感,常伴咳嗽发热。需完善胸部CT检查,根据病原学结果选择异烟肼片、利福平胶囊或头孢呋辛酯片等抗感染治疗。
日常应避免负重及突然转体动作,疼痛持续超过一周或出现呼吸困难时需立即就诊排除心肺急症。