病毒性脑炎可能由肠道病毒、单纯疱疹病毒、虫媒病毒、EB病毒等病原体感染引起,部分病例与免疫功能低下或疫苗接种反应相关。
1、肠道病毒柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒通过粪口传播,常见于夏季,可伴随发热、呕吐症状,治疗以阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物为主。
2、单纯疱疹病毒HSV-1型病毒经呼吸道或神经路径感染,易导致颞叶损伤,出现精神行为改变,需静脉注射更昔洛韦联合糖皮质激素控制炎症。
3、虫媒病毒乙型脑炎病毒等经蚊虫叮咬传播,常见意识障碍和抽搐,流行季节需防蚊,重症需使用干扰素和脱水剂降低颅内压。
4、免疫缺陷HIV或化疗患者易发生巨细胞病毒脑炎,表现为进行性痴呆,需采用缬更昔洛韦联合免疫调节治疗,同时监测骨髓抑制副作用。
出现持续头痛、发热伴神经系统症状时应及时就医,保持充足营养摄入,恢复期避免剧烈运动并定期复查脑电图。