30岁确诊食道癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。食道癌可能与长期吸烟饮酒、胃食管反流病、巴雷特食管、遗传因素等原因有关。
1、手术切除早期食道癌首选根治性手术,常见术式包括内镜下黏膜切除术、食管部分切除术。术后需结合病理分期决定后续治疗方案。
2、放射治疗中晚期患者可采用三维适形放疗或调强放疗,常与化疗联用。放疗可能引起吞咽疼痛、黏膜炎等不良反应,需配合营养支持。
3、化学治疗含铂类药物的联合化疗方案常用,如顺铂联合氟尿嘧啶。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应,需定期监测血常规。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂。治疗前需进行基因检测明确靶点。
确诊后应戒烟戒酒,选择流质或半流质饮食,少食多餐保证营养摄入。定期复查胃镜和影像学评估治疗效果,必要时进行心理疏导。