怀孕期间肺结核复发可通过调整用药方案、加强营养支持、定期产检监测、隔离防护等方式治疗。肺结核复发通常由免疫力下降、既往治疗不彻底、妊娠期生理变化、结核杆菌耐药性等原因引起。
1、调整用药方案妊娠期抗结核治疗需选用乙胺丁醇、吡嗪酰胺等对胎儿影响较小的药物,禁止使用链霉素等致畸药物,需在传染病科与产科医生共同制定个体化方案。
2、加强营养支持每日需增加优质蛋白和维生素摄入,建议分5-6餐进食,选择鸡蛋、鱼肉、西蓝花等易消化高营养食物,必要时可补充肠内营养制剂。
3、定期产检监测需每2周进行胎儿超声和母体肝肾功能检查,监测异烟肼可能引发的周围神经炎,出现宫缩频繁或胎儿生长受限需及时干预。
4、隔离防护活动期需单独居住并佩戴口罩,哺乳期禁止亲喂,接触新生儿前必须进行手部消毒,居住环境应保持每日通风3次以上。
建议保持每日2小时户外散步,居住环境紫外线消毒每周2次,出现咯血或持续低热需立即住院治疗。