肺结核合并尿酸升高患者需避免高嘌呤食物、酒精、高果糖饮料及动物内脏,可适量增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物摄入,同时严格遵医嘱服用抗结核药物及降尿酸药物。
1、高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量超过150毫克/100克,代谢后生成尿酸加重高尿酸血症。治疗期间需用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。
2、酒精饮品:啤酒含嘌呤且乙醇代谢促进尿酸合成,白酒会抑制尿酸排泄。建议使用苯溴马隆促进尿酸排泄,配合秋水仙碱预防痛风发作。
3、高果糖食品:含糖饮料、蜂蜜等果糖代谢产物可升高血尿酸。需调整饮食结构,必要时联合丙磺舒增加尿酸排泄,监测肝肾功能变化。
4、高脂饮食:油炸食品影响尿酸代谢,可能加重抗结核药物肝损伤。推荐低脂饮食配合护肝治疗,使用水飞蓟宾等保肝药物辅助。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,结核治疗期间定期复查尿酸及肝功能,出现关节肿痛需及时风湿免疫科就诊。