病毒性脑膜炎患者通常建议采取半卧位或侧卧位,具体体位选择需根据患者舒适度、颅内压情况及医生评估决定。主要考虑因素有减轻头痛、防止误吸、促进脑脊液循环等。
1、半卧位头部抬高30度可降低颅内压,缓解剧烈头痛,同时减少胃内容物反流风险。急性期需持续监测生命体征。
2、侧卧位适用于呕吐频繁患者,防止误吸导致肺部感染。需交替更换左右侧卧位,避免局部皮肤受压。
3、平卧位仅在腰椎穿刺后短期采用,需去枕平卧4-6小时防止低颅压头痛,后期仍需恢复半卧位。
4、体位调整每2小时协助患者变换体位,骨突处垫软枕预防压疮,变动体位时动作需缓慢避免加重头痛。
保持病房环境安静避光,床单位平整清洁,密切观察意识状态变化,出现颈强直加重或抽搐立即通知医护人员。