腰椎管狭窄手术的主要目的是解除神经压迫、恢复椎管容积、稳定脊柱结构和改善生活质量。手术方式主要有椎板切除术、椎间融合术、微创减压术和动态稳定系统植入术。
1. 解除神经压迫通过切除增生的骨赘、肥厚的韧带或突出的椎间盘,直接减轻对马尾神经和神经根的机械性压迫。
2. 恢复椎管容积扩大狭窄的椎管和神经根管空间,使脑脊液循环和神经血供恢复正常,缓解间歇性跛行等症状。
3. 稳定脊柱结构在减压基础上采用植骨融合或内固定装置,避免术后脊柱失稳,尤其适用于合并腰椎滑脱的患者。
4. 改善生活质量通过上述干预措施消除下肢放射痛、无力等症状,帮助患者恢复日常活动能力。
术后需配合康复训练,避免久坐和负重,定期复查评估神经功能恢复情况。非急性期患者可尝试核心肌群锻炼延缓病情进展。