免疫不孕症患者可遵医嘱使用泼尼松、环孢素、他克莫司、羟氯喹等免疫调节药物,具体用药需根据个体免疫异常类型及生育需求制定方案。
1、糖皮质激素泼尼松通过抑制异常免疫反应改善子宫内膜容受性,适用于抗磷脂抗体综合征等自身免疫异常导致的不孕,可能出现体重增加、血糖升高等副作用。
2、钙调磷酸酶抑制剂环孢素和他克莫司可调节T细胞功能,用于NK细胞活性异常等细胞免疫问题,用药期间需监测肝肾功能及血药浓度。
3、抗疟药羟氯喹具有免疫调节和抗凝作用,对合并抗磷脂抗体阳性的复发性流产患者效果显著,需定期进行眼底检查预防视网膜病变。
4、生物制剂肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗可用于难治性免疫不孕,但需充分评估感染风险及停药时机,通常需与其他免疫抑制剂联用。
免疫不孕症用药需严格遵循生殖免疫专科指导,配合孕前免疫筛查和妊娠期监测,避免自行调整用药剂量或方案。