鼻骨骨折通常由外力撞击引起,可通过手法复位、药物治疗、冷敷处理、手术修复、定期复查等方式治疗。鼻骨骨折可能由运动碰撞、跌倒撞击、暴力打击、交通事故、意外伤害等原因引起。
1、手法复位:
轻度鼻骨骨折可通过手法复位恢复鼻部形态。医生会在局部麻醉下用手指或专用器械将错位的鼻骨推回原位,操作时间约10-15分钟。复位后需配合鼻腔填塞固定,保持1-2周避免再次移位。
2、药物治疗:
常用药物包括活血化瘀的云南白药胶囊、消肿止痛的布洛芬缓释胶囊、预防感染的阿莫西林克拉维酸钾片。药物需在医生指导下使用,不可自行增减剂量。伴有鼻腔出血时可配合使用止血海绵。
3、冷敷处理:
受伤初期48小时内可用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀,注意避免冻伤皮肤。冷敷时应用干净毛巾包裹冰袋,保持伤口清洁干燥。
4、手术修复:
严重粉碎性骨折需行鼻骨复位内固定术或鼻中隔成形术。手术在全麻下进行,通过鼻腔内切口复位骨块并用可吸收材料固定。术后需住院观察3-5天,定期冲洗鼻腔防止粘连。
5、定期复查:
治疗后1周、1个月需复查鼻骨CT,评估愈合情况。恢复期间避免擤鼻涕、戴眼镜、剧烈运动等可能影响复位效果的行为。如出现持续鼻塞、嗅觉减退需及时就诊。
鼻骨骨折恢复期应保持清淡饮食,多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子促进骨痂形成,适量补充牛奶、虾皮等钙质食物。睡眠时垫高枕头减轻面部充血,避免侧卧压迫患侧。康复阶段可进行散步等低强度运动,3个月内禁止参与篮球、足球等对抗性运动。注意观察鼻腔通气情况,定期使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,出现异常肿胀或疼痛加剧需立即就医。