脚后跟及脚底板疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、过度疲劳、足弓异常或痛风性关节炎引起。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织,长期站立、跑步或穿不合适的鞋子可能导致筋膜反复微损伤。典型表现为晨起第一步疼痛明显,活动后减轻但久站加重。可通过拉伸锻炼、定制鞋垫缓解,严重时需物理治疗。
2、跟骨骨刺:
跟骨底部异常骨质增生常与足底筋膜炎伴随发生,X光检查可确诊。骨刺本身不直接引起疼痛,但可能刺激周围软组织。疼痛多集中在脚跟承重区域,建议选择软底鞋并控制体重减轻压力。
3、过度疲劳:
长时间行走、登山或突然增加运动量会导致足部肌肉劳损。这种疼痛多为双侧弥漫性酸胀感,休息48小时配合冷敷可显著改善。日常应避免连续超过2小时的高强度足部活动。
4、足弓异常:
扁平足或高弓足会改变足部受力分布,引发足底筋膜和跟腱代偿性劳损。特征性表现为行走半小时后疼痛加剧,可通过足印测试判断,使用生物力学矫正鞋垫能有效分散压力。
5、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积在跖趾关节或跟骨滑囊时,可能引发突发性剧痛伴红肿。常见于高嘌呤饮食人群,需通过血尿酸检测确诊。急性期需药物干预,日常需限制动物内脏、海鲜摄入。
建议每日用网球滚动按摩足底10分钟,选择足弓支撑良好的运动鞋,避免赤脚行走。游泳、骑自行车等非负重运动有助于改善足部血液循环。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛,需排查应力性骨折、跟腱炎等疾病。