腰椎退行性变是腰椎间盘、关节及周围软组织随年龄增长发生的慢性退行性改变,主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生等病理变化。
1、椎间盘退变椎间盘水分流失导致弹性下降,可能引发椎间隙变窄或椎间盘突出,表现为腰部酸痛、活动受限,可通过热敷、牵引缓解症状。
2、关节突增生腰椎小关节长期负重导致骨质增生,可能压迫神经根出现下肢放射痛,需避免久坐并使用塞来昔布等消炎镇痛药物。
3、韧带钙化黄韧带等软组织钙化增厚可能导致椎管狭窄,伴随间歇性跛行症状,严重时需行椎管减压手术。
4、骨质疏松椎体骨量减少易引发压缩性骨折,需补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可使用唑来膦酸抑制骨吸收。
日常应保持正确坐姿,避免提重物,适度进行游泳等低冲击运动,疼痛持续加重需及时骨科就诊。