腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,恢复时间通常为2-6周,实际时间与突出程度、治疗方法、个体差异等因素有关。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站,可减轻神经根压迫。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺帮助修复神经,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。
3、物理治疗急性期后可通过牵引减轻椎间盘压力,超短波等理疗促进炎症吸收,核心肌群训练增强腰椎稳定性。
4、手术治疗经3个月保守治疗无效或出现肌力下降时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术,术后需配合康复训练。
恢复期间避免弯腰提重物,睡眠时膝关节下垫枕保持屈髋屈膝位,适度游泳或慢跑有助于腰椎功能恢复。