一个星期不大便可通过调整饮食结构、增加运动量、腹部按摩、使用缓泻药物、灌肠等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道蠕动功能减弱、药物副作用、肠道器质性疾病等原因引起。
1、调整饮食结构增加蔬菜水果和全谷物摄入有助于改善便秘。菠菜、西蓝花等绿叶蔬菜富含膳食纤维,能促进肠道蠕动。燕麦、糙米等全谷物可增加粪便体积。每日需保证至少500克蔬菜和200克水果,避免精细加工食品。
2、增加运动量每日进行30分钟有氧运动可刺激肠道蠕动。快走、游泳等低强度运动适合多数人群,腹肌锻炼如仰卧起坐能直接增强肠道动力。久坐人群建议每小时起身活动,促进胃肠血液循环。
3、腹部按摩顺时针环形按摩脐周可促进结肠内容物移动。按摩时取仰卧位屈膝,用掌心沿升结肠-横结肠-降结肠方向施压,每次10分钟。配合腹式呼吸效果更佳,但肠梗阻患者禁用此法。
4、使用缓泻药物乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药可增加肠道水分。比沙可啶等刺激性泻药适用于短期使用,长期可能产生依赖性。用药需遵医嘱,孕妇禁用蓖麻油等强效泻剂。
5、灌肠开塞露或生理盐水灌肠能快速解除粪便嵌塞。操作时取左侧卧位,将润滑后的肛管插入直肠10厘米,缓慢注入液体。该方法不宜频繁使用,严重痔疮或肠道手术后患者慎用。
建立规律排便习惯对预防便秘至关重要,建议每日固定时间如晨起后尝试排便,即使无便意也应保持3-5分钟蹲坐。排便时保持膝盖高于髋部的姿势,避免过度用力。长期便秘伴随腹痛、便血等症状需及时消化内科就诊,排除肠息肉、甲状腺功能减退等器质性疾病。日常可饮用温蜂蜜水润滑肠道,但糖尿病患者应控制摄入量。