严重颈椎病的症状主要有上肢放射性疼痛、行走不稳、大小便功能障碍、四肢瘫痪等。
1、上肢放射性疼痛颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根导致单侧或双侧上肢麻木刺痛,疼痛可放射至手指,常伴随握力减退。治疗需颈椎牵引配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片。
2、行走不稳脊髓受压引发步态蹒跚、踩棉花感,严重时需扶墙行走。可能与椎管狭窄、后纵韧带骨化有关,表现为腱反射亢进。需手术减压并配合甲钴胺片、维生素B12片、胞磷胆碱钠胶囊营养神经。
3、大小便功能障碍脊髓严重受压导致尿潴留或失禁,多伴随肛门括约肌松弛。常见于多节段颈椎病急性发作,需紧急手术解除压迫,术后使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。
4、四肢瘫痪颈椎骨折脱位或巨大椎间盘突出导致完全性脊髓损伤,表现为四肢肌力丧失、呼吸肌麻痹。需椎管减压内固定术联合甲基强的松龙冲击治疗,后期康复训练。
出现严重症状应立即就医,避免长时间低头并加强颈深肌群锻炼,睡眠时选择合适高度的枕头。