血糖高可能由糖尿病前期、2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠糖尿病等引起,可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。
1、生活方式干预减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例,每周进行适度有氧运动和抗阻训练,有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖,需根据胰岛功能选择药物组合。
3、胰岛素治疗1型糖尿病和晚期2型糖尿病需外源性胰岛素替代,基础胰岛素控制空腹血糖,餐时胰岛素应对餐后血糖波动。
4、代谢手术对于重度肥胖合并糖尿病患者,袖状胃切除术或胃旁路手术能显著改善糖代谢,术后仍需长期营养监测。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,保持规律作息和均衡饮食,避免吸烟饮酒等危险因素。