新生儿黄疸可通过日光照射、蓝光治疗、口服药物、换血疗法等方式治疗。生理性黄疸通常由胆红素代谢不成熟、红细胞寿命短、肠肝循环增加、母乳喂养等因素引起。
1、日光照射:选择上午10点前或下午4点后阳光柔和时段,暴露婴儿四肢和躯干皮肤,每次10-15分钟,避免阳光直射眼睛和生殖器,家长需密切观察皮肤反应。
2、蓝光治疗:病理性黄疸需住院接受特定波长蓝光照射,可能与新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等因素有关,通常表现为皮肤黄染迅速加重、嗜睡、拒奶等症状。
3、口服药物:苯巴比妥可诱导肝酶活性,茵栀黄颗粒促进胆红素排泄,益生菌制剂调节肠道菌群,均需在医生指导下使用。
4、换血疗法:重度黄疸伴胆红素脑病风险时采用,与母婴血型不合溶血、G6PD缺乏症等疾病相关,表现为肌张力异常、尖叫、抽搐等症状。
家长应每日记录黄疸范围变化,按需增加喂养频次促进排便,避免使用黄色衣物干扰观察,发现黄疸蔓延至手足心或婴儿精神反应差时须立即就医。