心力衰竭的原因及诱因
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心力衰竭的原因及诱因
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心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等疾病引起，常见诱因包括感染、心律失常、过度劳累、药物不当使用等。
1、高血压长期未控制的高血压导致心脏负荷加重，心肌肥厚和纤维化，最终引发心力衰竭。治疗需规律服用降压药如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪，同时限制钠盐摄入。
2、冠心病心肌缺血导致心肌细胞坏死和收缩功能下降，可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关，表现为胸痛、呼吸困难。需使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物改善心肌供血。
3、心肌病扩张型或肥厚型心肌病造成心脏结构异常，可能与遗传、酒精滥用有关，常见下肢水肿、乏力。治疗包括利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂比索洛尔及限制液体摄入。
4、心脏瓣膜病瓣膜狭窄或关闭不全导致血流动力学紊乱，可能由风湿热、退行性变引起，伴随心悸、端坐呼吸。严重者需行瓣膜修复术或置换术，药物可选用地高辛、华法林。
日常需监测体重变化，避免感冒和剧烈运动，低盐饮食并遵医嘱调整用药，出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难应及时就医。
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