慢性胃炎的症状与特征

慢性胃炎的症状主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退、体重下降等。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素有关，通常表现为黏膜充血水肿、糜烂或萎缩等病理改变。

上腹隐痛是慢性胃炎最常见的症状，疼痛多位于剑突下或左上腹，呈持续性钝痛或灼烧感。进食后疼痛可能加重，空腹时可能减轻。幽门螺杆菌感染导致的胃炎常伴随这种疼痛，胃黏膜炎症刺激神经末梢是主要原因。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等三联疗法。

餐后饱胀表现为进食少量食物后即有胃部胀满感，可能伴随早饱现象。这与胃排空功能障碍、胃动力减弱有关，常见于萎缩性胃炎患者。胃黏膜萎缩导致消化酶分泌减少，食物滞留时间延长。改善措施包括少食多餐、避免高脂饮食，必要时可使用多潘立酮片等促胃动力药物。

反酸嗳气是胃酸反流至食管或口腔的表现，可能伴随烧心感。胆汁反流性胃炎患者尤为明显，因幽门括约肌功能失调导致十二指肠内容物逆流。长期反流可能引发Barrett食管等并发症。治疗需抑制胃酸分泌，常用雷贝拉唑钠肠溶片，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

食欲减退与胃黏膜炎症导致的消化功能下降有关，患者可能出现厌食油腻、闻到食物气味即感不适。自身免疫性胃炎患者因内因子抗体影响维生素B12吸收，可能并发恶性贫血而加重食欲不振。需补充维生素B12注射液，配合胰酶肠溶胶囊改善消化功能。

体重下降是慢性胃炎进展期的表现，因长期营养吸收障碍导致。萎缩性胃炎患者胃酸分泌减少影响铁吸收，可能伴随缺铁性贫血。建议进行胃镜检查评估黏膜萎缩程度，必要时静脉补充葡萄糖酸亚铁糖浆，配合蛋白琥珀酸铁口服溶液纠正贫血。

慢性胃炎患者需建立规律饮食习惯，避免辛辣刺激、过冷过热食物，戒烟限酒。建议选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，搭配南瓜、山药等富含膳食纤维的蔬菜。急性发作期可暂时采用流质或半流质饮食，症状缓解后逐渐过渡到普通饮食。定期复查胃镜监测黏膜变化，若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。