心力衰竭的症状和体征主要包括呼吸困难、乏力水肿、心悸咳嗽、夜间阵发性呼吸困难等表现,按病情进展可分为早期代偿期、失代偿期和终末期三个阶段。
1、呼吸困难早期表现为劳力性呼吸困难,平卧时加重;进展期出现静息呼吸困难,伴随端坐呼吸;终末期可发生急性肺水肿,出现粉红色泡沫痰。
2、乏力水肿早期表现为下肢轻度凹陷性水肿;进展期出现全身水肿伴肝肿大;终末期可发生腹腔积液和心源性恶病质。
3、心悸咳嗽早期表现为活动后心悸;进展期出现持续性心动过速;终末期可发生室性心律失常。咳嗽多为干咳,夜间加重。
4、夜间症状特征性表现为夜间阵发性呼吸困难,患者常因憋醒而坐起;严重时可出现Cheyne-Stokes呼吸,提示预后不良。
建议心衰患者限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现症状加重时及时就医调整治疗方案。