心绞痛发作时可使用硝酸甘油、美托洛尔、地尔硫卓等药物缓解症状,具体用药需根据病因及患者个体情况由医生制定方案。
1、硝酸酯类硝酸甘油能快速扩张冠状动脉,舌下含服可缓解急性发作,长效制剂如单硝酸异山梨酯用于预防,可能出现头痛等副作用。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于合并高血压患者,支气管哮喘患者禁用,需监测心率变化。
3、钙通道阻滞剂地尔硫卓可解除冠状动脉痉挛,对变异性心绞痛效果显著,可能引起下肢水肿,与β阻滞剂联用需谨慎。
4、抗血小板药物阿司匹林联合氯吡格雷能预防血栓形成,长期使用需注意消化道出血风险,服药期间须定期检查凝血功能。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食,定期复查调整用药方案。