先天性马蹄内翻足可通过手法矫正、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。该畸形通常由遗传因素、宫内压迫、神经肌肉异常、骨骼发育障碍等原因引起。
1、手法矫正:新生儿期可通过轻柔手法牵拉足部软组织,逐步矫正足内翻及下垂,需由专业医师指导家长重复进行,早期干预效果较好。
2、支具固定:佩戴定制矫形支具维持矫正体位,常用丹尼斯-布朗支具或动态矫形器,需持续穿戴至学步期,家长需每日检查皮肤受压情况。
3、药物治疗:对于肌张力异常者可注射肉毒毒素缓解痉挛,或口服巴氯芬等肌肉松弛剂,需在儿科医师监督下使用,避免影响运动发育。
4、手术治疗:严重畸形或保守治疗无效时需行跟腱延长术、距下关节松解术等,术后配合石膏固定和康复训练,家长需定期随访评估步态。
建议出生后尽早至儿童骨科就诊,治疗期间保持足部清洁干燥,避免过早负重行走,定期复查足部X线评估发育情况。