膝盖走路时疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤或滑膜炎引起,休息时缓解提示机械性负荷相关病变。
1、髌骨软化症髌骨关节面软骨磨损导致,表现为上下楼梯痛,可通过股四头肌锻炼缓解,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2、骨关节炎关节退行性变引发,晨僵明显,需减少负重活动,治疗药物包括盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液。
3、半月板损伤运动损伤多见,伴关节弹响,急性期需制动,可服用依托考昔片、艾瑞昔布片,严重者需关节镜手术。
4、滑膜炎关节腔积液刺激导致,局部皮温升高,建议冷敷配合口服美洛昔康片、地奥司明片,必要时穿刺抽液。
建议避免长时间蹲跪动作,肥胖者需减重,疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形应及时就诊骨科。