怎么治疗无功能性胰腺神经内分泌肿瘤
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怎么治疗无功能性胰腺神经内分泌肿瘤
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无功能性胰腺神经内分泌肿瘤可通过手术切除、药物治疗、介入治疗、随访观察等方式治疗。该肿瘤通常由基因突变、内分泌细胞异常增生、遗传综合征、慢性胰腺炎等因素引起。
1、手术切除：局限性肿瘤首选根治性切除术，胰十二指肠切除术适用于胰头肿瘤，远端胰腺切除术适用于胰体尾肿瘤。手术方式与肿瘤位置、大小、是否侵犯周围组织有关。
2、药物治疗：生长抑素类似物可控制肿瘤生长，常用兰瑞肽、奥曲肽；靶向药物依维莫司适用于进展期肿瘤；化疗方案可选链脲佐菌素联合多柔比星。
3、介入治疗：经动脉化疗栓塞适用于无法手术的局部进展期肿瘤，射频消融可用于小病灶局部控制，放射性粒子植入对寡转移灶有效。
4、随访观察：小于2厘米的无症状肿瘤可定期影像学随访，每6-12个月复查增强CT或MRI，监测肿瘤生长速度和生物学行为变化。
确诊后应完善遗传学检测排除多发性内分泌腺瘤病，治疗期间注意监测血糖和胰腺外分泌功能，术后需长期随访预防复发。
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