卧位型心绞痛和变异性心绞痛的区别有哪些
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卧位型心绞痛和变异性心绞痛的区别有哪些
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卧位型心绞痛与变异性心绞痛的主要区别在于发作诱因、疼痛特点、心电图表现及病理机制，前者由平卧位回心血量增加诱发，后者多与冠状动脉痉挛相关。
1. 发作诱因卧位型心绞痛通常在平卧或睡眠时因回心血量增加、心肌耗氧量上升而发作；变异性心绞痛多由冠状动脉痉挛引起，与活动无关，常见于夜间或凌晨。
2. 疼痛特点卧位型心绞痛表现为劳力性胸痛加重，坐起后可缓解；变异性心绞痛呈静息性剧烈胸痛，持续时间较长，硝酸甘油可快速缓解。
3. 心电图表现卧位型心绞痛发作时多显示ST段压低；变异性心绞痛特征性表现为一过性ST段抬高，缓解后恢复正常。
4. 病理机制卧位型心绞痛与冠状动脉严重狭窄相关，心肌供氧失衡；变异性心绞痛由血管痉挛导致透壁性缺血，可能伴轻度冠脉病变。
两类心绞痛均需冠状动脉造影明确诊断，建议出现胸痛症状时立即就医，避免自行用药延误治疗。
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