胃炎是胃镜检查中最常见的诊断结果,可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,胃镜检查可直观发现胃黏膜充血水肿或糜烂。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因,可导致胃黏膜持续炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜屏障,引发化学性胃炎,常见症状为胃部灼痛。建议更换对胃肠刺激小的药物,必要时联用雷贝拉唑等胃黏膜保护剂。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内会破坏胃黏膜保护层,表现为口苦、胃部烧灼感。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮,配合铝碳酸镁中和胆汁酸。
4、自身免疫反应自身免疫性胃炎多见于萎缩性胃炎,患者常伴恶性贫血。需补充维生素B12,使用叶酸制剂,严重时需糖皮质激素治疗。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,胃镜检查发现胃炎时应根据具体类型规范治疗,幽门螺杆菌阳性者需彻底根除治疗。