胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
1、抑制胃酸分泌质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也可用于控制胃酸,需遵医嘱使用。
2、保护胃黏膜铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层,硫糖铝能与蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物如米索前列醇可增强黏膜防御。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天,需严格按方案完成治疗。
4、手术治疗对于出血不止、穿孔或梗阻等并发症,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术,术后需长期随访监测营养状况。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,治疗期间定期复查胃镜评估愈合情况。