胃癌术后复发可通过定期复查、药物治疗、放射治疗、二次手术等方式干预。复发通常与肿瘤残留、淋巴结转移、术后病理分期较晚、基因突变等因素有关。
1、定期复查术后需严格遵医嘱进行胃镜、CT等复查,早期发现复发迹象。复查频率通常为术后2年内每3-6个月一次。
2、药物治疗复发后可采用奥沙利铂、卡培他滨、曲妥珠单抗等化疗或靶向药物。药物治疗方案需根据病理分型、基因检测结果个体化制定。
3、放射治疗局部复发可考虑放射治疗控制病灶进展。放疗常与化疗联用,适用于无法手术的局部复发灶或骨转移等情况。
4、二次手术对于局部孤立复发灶且身体条件允许者,可评估手术切除可能性。二次手术需结合PET-CT等评估全身转移情况。
胃癌复发患者应保持高蛋白饮食,适当补充维生素,避免辛辣刺激食物,同时进行适度康复锻炼以维持体能。