肛瘘手术后排便困难可能由术后疼痛、麻醉影响、创面水肿、饮食结构改变等原因引起,可通过调整饮食、适度活动、药物辅助、心理疏导等方式缓解。
1. 术后疼痛手术创伤导致肛门括约肌痉挛,排便时疼痛反射性抑制肠蠕动。建议温水坐浴缓解肌肉紧张,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等镇痛药物。
2. 麻醉影响腰麻或全麻可能暂时抑制肠道神经功能,术后1-2天常见肠蠕动减弱。早期床上翻身活动帮助恢复肠动力,严重腹胀可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、乳果糖口服溶液等促胃肠动力药。
3. 创面水肿手术创面炎性反应导致局部组织肿胀,可能压迫直肠腔道。保持会阴清洁减少感染风险,医生可能开具迈之灵片、地奥司明片、痔疮栓等消肿药物。
4. 饮食结构改变术后流质饮食或刻意减少进食易导致粪便量不足。逐步增加燕麦、火龙果、西蓝花等富含膳食纤维的食物,每日饮水量建议超过1500毫升。
术后2周内排便时避免过度用力,养成定时如厕习惯,若症状持续超过3天或伴发热出血需及时复诊。