胎心监护正常表现为胎心率基线在110-160次/分,胎动后加速≥15次/分且持续≥15秒,变异幅度6-25次/分,无晚期减速或明显变异减速。
1、胎心率基线正常胎心率基线为110-160次/分,持续10分钟以上。若胎心率持续低于110次/分为心动过缓,超过160次/分为心动过速,需结合临床评估胎儿状况。
2、胎动后加速胎动后胎心率应增加≥15次/分,持续时间≥15秒。加速反应良好提示胎儿中枢神经系统及心脏功能正常,缺氧风险较低。
3、变异幅度正常胎心率变异幅度为6-25次/分,反映胎儿自主神经系统调节功能。变异减少可能提示胎儿睡眠周期或缺氧,变异消失需紧急处理。
4、减速类型早期减速多与宫缩相关,晚期减速提示胎盘功能不足,变异减速可能与脐带受压有关。正常监护应无晚期减速或重度变异减速。
建议孕妇监护前避免空腹,选择胎动活跃时段检测,发现异常图形时需重复监测或结合超声、生物物理评分等进一步评估。